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动脉性阳痿如何诊断与治疗?

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发布时间:2018-01-16 来源:洛阳男科医院
动脉性【阳痿】如何诊断与治疗?据国外有关资料统计,阳痿患者约占全部男性【功能性障碍】的37%~42%。国内有关调查表明,在成年男性中约有10%的人发生阳痿。阳痿的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后,不少人会阳痿,到了65~70岁时阳痿的发生进入高峰。但也因人而异,并非绝对。

【真实案例】

洛阳某高校的张医生早年丧偶,因潜心于学术研究,一直单身,刚过不惑之年时遇到了美丽贤惠的晓丽。一个学业有成,另一半是年轻貌美,也真算是佳偶天成,在众人羡慕的眼光中,两个有情人走进了婚姻的殿堂。但是新婚之夜,张医生却发现自己雄风难在。善解人意的晓丽安慰到:“可能你今天喝了点酒,又比较累,所以会这样”。张医生在感激妻子的宽容的同时不禁感慨:当年自己是如此的生龙活虎,难道真的老了,不过自己也刚过40岁,虽然胖了点,但身体还是一直很结实的。“好好休息,来日方长吗!”妻子体贴的话语给了老张莫大的信心。

但是一连几个晚上,结果还是同样的令人沮丧。夫妇两决定去医院寻求帮助,老张比较信中医,自行买了各种各样壮阳补肾的药物,药是吃了一箩筐,但是情况没有丝毫起色。于是两人转而求助于西医,很多医生鼓励老张要自信,这种情况大多都是功能性的,慢慢会好转的,同时告诫妻子要给予老张足够的支持与配合,还开了不少药物,可还是无济于事。老张为了不耽误晓丽的幸福,甚至动了离婚的念头。但坚强的晓丽没有放弃信心,跑遍了各家医院的同时还坚持在互连网上寻找相关的知识,直到有一天在上看到动脉性阳痿的概念,晓丽心头一动,莫非老张也是这种情况。

两人来到洛阳阳光男科后,向医生详细的说明了病情。门诊医生马上让老张接受相关检查,结果发现老张患了动脉硬化闭塞症(导致血管狭窄的一种病),全身多处血管狭窄,特别是与阴茎勃起有关的髂内动脉起始部,狭窄明显。做了其他排除性检查后,医生肯定的对老张说:你的毛病是动脉性阳痿。阴茎正常勃起离不开充分的血液,性兴奋时,动脉血管扩张,静脉血管收缩,血液滞留在海绵体内,致使阴茎充血勃起。髂内动脉是供应阴茎血供的主要动脉。老张髂内动脉高度狭窄,阴茎处于一种缺血状态,不能充分勃起,故而致使夫妻生活失败。

“那这病该如何治疗呢?”夫妻两焦急的问到。“要动手术,”医生回答到,“手术的目的是要恢复阴茎充沛的血液供应,根据老张的病情特点,手术的方式就是髂动脉内膜剥脱术,就像将淤积的河道挖宽挖深一样。”手术后,情况果然是发生了脱胎换骨的变化,夫妇俩再也不是那么愁眉苦脸了,过上了幸福的二人生活。

【医生解读】

中国学医生之一、洛阳阳光男科医生介绍:供应阴茎的血流方向是这样的:主动脉-髂总动脉-髂内动脉-阴部内动脉-阴茎动脉,上面任何一处血管发生了严重的狭窄,都会导致阴茎血液供应不足,出现动脉性阳痿。

动脉性阳痿的常见病因是动脉硬化闭塞症,而后者与高血压、高血糖、高血脂等有关,而特别需要强调的是抽烟也是重要的致病因素。老张就是平时喜欢吃肥肉甜点,导致血脂血糖都偏高,而且由于工作忙的缘故缺乏运动,提早患了动脉硬化闭塞症。血管都具有一定的储备能力,往往要狭窄到一定程度才有临床表现,有些病人下肢血管狭窄程度较重,首发的症状是间歇性跛行,走路走不快,走不多,小腿肚痛等。对于老张而言,闭塞的血管主要是髂内动脉,因而首先出现勃起障碍。老张其他血管虽有不同程度的狭窄,但是尚能够代偿维持正常的活动,一般只要采取健康的生活习惯后就能维持相当长的时间。老张就在妻子的监督下,改掉了吃肥肉甜点的习惯,两人还坚持锻炼,手术后多年生活质量一直非常理想。

【那么如何诊断与治疗动脉性阳痿呢?】

医生介绍,如果怀疑阳痿的患者,可以到正规医院接受多普勒超声检查阴茎血流指数、药物性阴茎双功能超声、阴茎动脉血压和阴茎/臂血压指数、盆腔窃血试验、静脉阻断性容积描记术等检查,必要时,可选择性行阴茎内动脉造影术,如果以上结果有异常,基本可以诊断是动脉性阳痿,接下来就需要做CTA或者MRA(CT或者磁共振下的血管造影)等检查来明确血管狭窄或者闭塞的部位。

对于动脉性【阳痿的治疗】,首先要明确病变部位和严重程度。对于轻度的动脉性阳痿,可以通过局部注射扩血管药物PGE-1(前列腺素的一种)或者酚妥拉明来改善症状,一般能获得较好的效果。对于重度的和药物治疗无效的动脉性阳痿患者,根据患者的主观愿望决定是否需要行手术治疗,手术方案则与病变的部位和性质有关。如局部的髂内动脉狭窄可以采取介入扩张加支架植入治疗,也可以采取内膜剥脱处理,对于长段的动脉狭窄可以采取人工血管搭桥的方法解决问题。对于由腹主动脉瘤导致的阳痿,则需行人工血管置换术或介入隔绝治疗来恢复下游的血供。

医生指出,诊断阳痿以后,首先要放松心情,不要紧张,根据检查判断是否是动脉性的阳痿,由医生来决定是否需手术治疗及施行何种手术方式,积极配合治疗,一般都能得到满意的效果,而其中配偶的支持与理解也是必不可少的。

洛阳阳光男科引进的是现代数字化无创伤新型治疗方式,效果显著。法国“爱能”疗法安全无痛,没有任何毒副作用,不产生依赖性,是国内前沿的性功能康复疗法,由洛阳阳光男科中心率先引进到国内。接受该技术治疗后,3天即可有正常的性生活。

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