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精索静脉曲张引起不育的原因是什么?

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发布时间:2017-11-24 来源:洛阳男科医院
【精索静脉曲张】是比较公认的引起【男性不育】症的重要原因。在男性中大约10%~15%有精索静脉曲张。精索静脉曲张的患者中合并【不育】的达30%~40%,精索静脉曲张与不育有密切的关系。

精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少,活动度低,形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有:

1)精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,,可影响睾丸产生精子,导致【无精】子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。

2)血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。

3)左侧精索静脉曲张时血液返流,将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5 - 羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一,对睾丸产生毒性作用,前列腺素使睾丸血液循环减少,增加附睾收缩,不利于精子成熟,并影响精子的活动力。

4)精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮分泌,外周血睾酮含量也减少,而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟。

由于以上这些原因,终导致睾丸损害。表现生精功能抑制和精液质量改变(精子数减少,尖头或不规则形状的【畸形精子】以及不成熟的精子比例增高,精子活动力下降。

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